投稿日時：2021/06/23
こんにちは、培養室です
本日は、精子の質を調べる検査についてお話します。
一般的な精液検査では、精液中の精子の数や運動率を調べることができますが、DNA損傷精子がどれくらいいるかといった精子の『質』を調べることはできません。
精子の質を詳しく調べる検査として、DNA損傷検査（クロマチン構造検査）があり、
DNAが損傷している精子の割合（DFI：DNA fragment index）や未熟な精子の割合（HDS：High DNA Stainability)を測定することができます。
DNA損傷検査は、精子をアクリジンオレンジという蛍光染色すると、
・正常精子：緑に染まる
・DNAが損傷している精子：赤色に染まる
・未熟な精子：濃い緑に染まる
という染色結果になることを利用しています。
DFIやHDSに関する報告は多数あり、その一部をご紹介します。
・DFI値が27％以上、もしくはHDS値が10％以上だと、人工授精の妊娠率は低くなる。またDFI値が27％以上だと、体外受精よりも顕微授精のほうが妊娠率が高くなる。
（Bungum M, et al. Hum Reprod. 2004 Jun;）
・DFI値が30％以上だと胚盤胞率が低い。
（Virro MR, et al. Fertil Steril. 2004 May; 81）
・精子DNAフラグメンテーションが高い精子を用いた顕微授精において、母体側の年齢が上がると着床率・妊娠率が低下し、流産率が上昇する。
（卵子のもつDNA修復能力に着目した報告です。）
（Amanda Souza Setti, et al. Fertil Steril.）
当院では、この
精子DNA損傷検査、
精液抗酸化力検査（精液中の酸化ストレスへの抵抗力を測定します）、
一般精液検査
の３つをセットにした検査を行っています。
・より詳しい男性側の検査を希望されている方
・人工授精からのステップアップを迷われている方
・体外受精か顕微授精か迷われている方
・精索静脈瘤の治療を検討している方
におすすめの検査です。
